Гормональные прыщи: почему появляются и что делать?

Гормональные прыщи – это разновидность такого заболевания кожи, как акне, связанная с колебаниями гормонального фона. Избыток определенных гормонов стимулирует работу сальных желез, вызывая усиленное выделение кожного сала и ускоренное ороговение клеток, что может привести к закупорке пор и воспалению. Проще говоря, гормоны могут спровоцировать появление угревой сыпи. С гормональные прыщи на лице, сталкиваются как подростки (в период полового созревания), так и взрослые – особенно часто это может происходить у женщин в репродуктивном возрасте, у которых акне часто связано с фазами менструального цикла.

Как выглядят гормональные прыщи? Обычно они локализуются в нижней части лица – по линии челюсти и на подбородке, но могут появиться и на других участках – например, на шее. Такие высыпания нередко представлены глубокими подкожными узлами и кистами, которые могут быть болезненными. После исчезновения воспалений на коже часто остаются пятна гиперпигментации или даже рубцы, поэтому важно вовремя начать правильное лечение гормональной сыпи.

Из-за каких же гормонов могут быть прыщи у женщин, у мужчин и у подростков? Важно понимать, что на состояние кожи и работу сальных желез влияет множество гормонов. В контексте акне ключевыми являются следующие:

Конечно, это не полный список гормонов, влияющих на кожу. Прыщи могут появиться и при гормональном сбое в других случаях – например, косвенную роль в состоянии кожи играют инсулин и инсулиноподобный фактор роста IGF-1, а также пролактин, тиреоидные гормоны и другие.

Гормональное акне возникает в тех случаях, когда изменение гормонального фона отражается на состоянии кожи. Ниже мы рассмотрим самые распространенные причины появления гормональных прыщей, а также их характерные проявления.

У женщин репродуктивного возраста состояние кожи может зависеть от фазы менструального цикла. В первую половину цикла преобладают эстрогены – в эти дни кожа обычно более чистая и спокойная. Однако во второй половине цикла, после овуляции, уровень прогестерона значительно повышается, а эстроген снижается – это может сделать кожу более жирной, поры легче забиваются, и часто появляются прыщи. Максимум воспалений обычно приходится на предменструальные дни, когда прогестерон на пике. После начала менструации баланс гормонов меняется: прогестерон падает, и новые воспаления сходят на нет.

Половое созревание – это время бурных гормональных перемен как у девочек, так и у мальчиков. Именно с ними связан классический феномен юношеских угрей. В пубертате организм начинает активно вырабатывать андрогены (в том числе тестостерон), причем у обоих полов. Андрогены стимулируют сальные железы, кожное сало вырабатывается в избытке, меняется его состав – все это ведет к закупорке протоков сальных желез. В результате у подавляющего большинства подростков 12–18 лет в той или иной степени выраженности наблюдаются угревые высыпания. Как правило, юношеские прыщи локализуются в Т-зоне (лоб, нос, подбородок) и на щеках.

Гормональные нарушения у женщин часто проявляются на коже. Во время беременности, родов или менопаузы уровень эстрогенов и прогестерона меняется, и кожа реагирует вспышками воспалений. В первом триместре беременности из-за роста прогестерона нередко появляются прыщи, а после родов из-за падения эстрогенов высыпания могут вернуться. В климактерический период, когда эстрогенов становится меньше, кожа теряет влагу, но сальные железы остаются активными — поэтому у некоторых женщин акне может появиться и в зрелом возрасте.

Отдельно стоит упомянуть синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – патологическое состояние, которое может являться причиной хронических высыпаний у женщин^[2]. Избыточная выработка андрогенов делает кожу жирной и провоцирует образование глубоких воспалений вдоль линии подбородка и челюсти^[1]. 

В случае появления прыщей на лице важно обратиться к врачу, чтобы он определил причину заболевания назначил подходящее лечение.

Гормоны щитовидной железы опосредованно влияют на состояние кожи и ее придатков. При гипотиреозе (пониженной функции щитовидки) обычно отмечается сухость кожи и склонность к отечности, однако в организме запускаются и компенсаторные механизмы: например, может повышаться уровень других гормонов, которые влияют на сальные железы. При гипертиреозе (повышенной функции железы) напротив, кожа становится более жирной, может появляться сальный блеск. Это тоже может усугублять акне или провоцировать его возникновение. В целом, если прыщи появились - это повод обратиться к врачу. Особенно, когда они сочетаются с другими симптомами дисфункции щитовидной железы (колебания веса, слабость, сердцебиение или апатия, нарушения температурного баланса и т.д.).

Как же избавиться от гормональных прыщей на лице? Первый шаг при подозрении на гормональные прыщи – консультация специалиста. Врач оценит состояние кожи, при необходимости назначит анализы (для выявления внутренних причин) и подберет оптимальный план терапии. Обычно он включает несколько направлений: медикаментозное лечение (могут быть назначены как внутренние, так и наружные лекарственные средства), профессиональные косметологические процедуры для кожи, а также врач может дать рекомендации относительно коррекции домашнего ухода и образа жизни.

Подход к лечению гормональных прыщей зависит от причин и степени тяжести. Чаще всего врач сочетает внутреннюю терапию и наружные средства. Внутренняя терапия будет зависеть от конкретной причины ухудшения состояния кожи. 

Каждая схема подбирается индивидуально, и важно, чтобы все препараты назначал врач-дерматолог. Может понадобиться и привлечение других специалистов, как например, гинеколог, эндокринолог. Только специалист знает, как бороться с гормональными высыпаниями на коже в каждом конкретном случае. Самолечение в этом случае может не только не помочь, но и усугубить состояние кожи.

Косметологические методы не устраняют внутренние причины акне, но могут помочь быстрее улучшить состояние кожи. После начала медикаментозного лечения дерматолог может рекомендовать профессиональную чистку, шлифовку кожи, химические пилинги или лазерное воздействие. Эти процедуры могут помочь снизить жирность кожи, выровнять рельеф и уменьшить воспаления.

Дополнительно могут применяться другие методики – например, плазмотерапия или фототерапия, стимулирующие заживление и обновление кожи. Помните, что любые процедуры должны выполняться только по назначению врача — при активных воспалениях или без контроля дерматолога они способны ухудшить течение акне.

Регулярный домашний уход за кожей склонной к акне может помочь контролировать жирность кожи и предотвратить новые воспаления. Дважды в день стоит мягко очищать кожу мягким средством, избегая частого применения пилингов, скрабов и активного трения. Косметику лучше выбирать легкую и некомедогенную, например с формулами без масел и на основе салициловой кислоты, ниацинамида или азелаиновой кислоты – они регулируют выработку себума и уменьшают воспаления.

Помните, что даже жирной коже нужно увлажнение: могут подарить комфорт легкие средства с церамидами и пантенолом, которые поддерживают защитный барьер и снижают воспаление. 

Эксперты бренда VICHY помогают разобраться в самых популярных вопросах, связанных с гормональными высыпаниями.

Подборка средств, которые могут помочь в уходе за проблемной кожей в домашних условиях.

Обновляющая пробиотическая сыворотка на основе вулканической воды VICHY, салициловой и гликолевой кислот, а также пробиотической фракцией помогает выровнять рельеф и скорректировать признаки проблемной кожи – несовершенства, черные точки, расширенные поры и постакне.

Мягкое очищающее средство, разработанное специально для проблемной кожи. Формула на основе салициловой кислоты, пробиотиков и термальной воды помогает уменьшить жирность кожи без пересушивания и защищает ее от появления несовершенств.

Невесомый солнцезащитный флюид с UV-фактором SPF 50+ на основе салициловой кислоты, ниацинамида и вулканической воды разработан специально для жирной и проблемной кожи. Флюид не только обеспечивает высокую степень защиты от солнца, но и моментально матирует и контролирует жирный блеск, обеспечивая при этом увлажнение кожи до 24 часов.