- Причины выпадения волос: что отмечают трихологи
- 6 советов трихолога по уходу за волосами при признаках алопеции
- Как трихолог определяет причину выпадения волос: методы диагностики
- Лечение выпадения волос: что назначает трихолог
- Уход за волосами при выпадении: средства от VICHY
- Ответы на часто задаваемые вопросы
- Список литературы
Причины выпадения волос: что отмечают трихологи


Трихологическое обследование при жалобах на выпадение волос начинается с выяснения причин. Советы трихолога при выпадении волос всегда строятся на данных анамнеза, анализов и понимании патогенеза. В современной дерматологии выделяют несколько основных факторов, способных привести к диффузному или очаговому выпадению волос. Некоторые из них временные, другие требуют длительного лечения и наблюдения.
Гормональные колебания
Изменения гормонального фона — одна из самых частых причин выпадения волос у женщин. Речь идет о послеродовом периоде, менопаузе, патологиях щитовидной железы и повышенной чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам. Женская андрогенетическая алопеция имеет генетическую природу и развивается постепенно, с истончением волос в теменной зоне[1]. Рекомендации трихологов при выпадении волос у женщин в этом случае включают не только местную терапию, но и обследование у эндокринолога.
Наследственная андрогенетическая алопеция
Андрогензависимое истончение волос — распространенная форма хронической потери волос, начинающаяся у женщин чаще после 30 лет. Исследования подтверждают, что основную роль играют генетическая предрасположенность и повышенная активность фермента 5-альфа-редуктазы в коже головы[5]. Трихолог при выпадении волос такого типа назначает индивидуальный курс лечения, который может включать миноксидил и поддерживающую терапию.
Дефицит микро- и макронутриентов
Питательные вещества напрямую влияют на жизненный цикл волос. Железо, цинк, витамины группы B, биотин, витамин D — их недостаток может привести к нарушению роста и активной фазе выпадения[2]. Если в ходе диагностики выявляются дефициты, рекомендации при выпадении волос включают прием нутрицевтиков. При этом витамины для волос и советы трихолога не сводятся к универсальным комплексам — важна персонализация.
Острый и хронический стресс
Состояния хронического психоэмоционального напряжения способны нарушать циклы роста волос и провоцировать телогеновую алопецию. По данным исследований, стресс активирует воспалительные и сосудистые реакции в коже головы, влияя на кровоток и метаболизм фолликула[3]. Совет трихолога для роста и восстановления волос в этом случае будет включать не только дерматологический подход, но и работу с уровнем стресса — иногда с участием психотерапевта.
Дерматологические заболевания кожи головы
К себорейному дерматиту, псориазу и грибковым инфекциям кожи головы может присоединяться вторичное выпадение волос. Эти состояния нарушают микроциркуляцию, провоцируют зуд, воспаление и шелушение. При дерматологических диагнозах лечение выпадения волос требует комплексного подхода с применением специализированных средств.
Возрастные изменения
С возрастом снижается плотность волосяного покрова: замедляется клеточное деление в фолликулах, ухудшается кровоснабжение кожи головы. У женщин после 50 лет часто наблюдается диффузное поредение волос, связанное с менопаузой и изменением гормонального баланса[1]. Советы трихолога по уходу за волосами в этот период включают мягкое очищение, стимуляцию роста и восстановление барьерных функций кожи головы.
Психоэмоциональное состояние
Психологические аспекты выпадения волос у женщин нередко усугубляют ситуацию. Согласно данным исследований, телогеновая алопеция часто становится триггером для снижения самооценки и тревожных расстройств[4]. Поэтому рекомендации трихолога при выпадении волос у женщин включают и эмоциональную поддержку, и объяснение обратимости процесса при устранении причины.
6 советов трихолога по уходу за волосами при признаках алопеции
При усиленном выпадении волос особенно важно действовать не наугад, а с опорой на профессиональные рекомендации. Мы обсудили эту тему с дерматологом-косметологом и трихологом Кристиной Олеговной Шпилевой и подготовили рекомендации для тех, кто столкнулся с первыми признаками алопеции. Советы трихолога при выпадении волос помогут замедлить выпадение, укрепить волосяные фолликулы и создать условия для роста новых волос.
1. Обратитесь к специалисту
При усиленном выпадении волос важно своевременно пройти диагностику у врача — трихолога или дерматолога. Осмотр, трихоскопия, лабораторные анализы и сбор анамнеза позволяют точно установить причину: от анемии и дефицита витамина D до аутоиммунных состояний. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на восстановление роста.
2. Выбирайте щадящий и укрепляющий уход
Пилинги кожи головы при необходимости.
Массаж кожи головы 5–10 минут в день — улучшает кровоснабжение и питает волосяные фолликулы. Не мойте волосы слишком горячей водой, избегайте частой сушки феном и укладок утюжками. »
Домашний уход при выпадении должен быть максимально деликатным. Предпочтение стоит отдать шампуням без агрессивных ПАВов и силиконов, с поддерживающими компонентами: кофеином, биотином, экстрактом крапивы. Раз в 1–2 недели можно использовать мягкие пилинги для кожи головы.
Рекомендации при выпадении волос: расчесывайте волосы бережно — особенно во влажном состоянии. Используйте расчески с редкими зубьями или щетки с натуральной щетиной. Сушите волосы на среднем или холодном режиме, избегайте утюжков и горячей укладки. Массаж кожи головы 5–10 минут в день улучшает микроциркуляцию и питание волосяных фолликулов.
3. Обратите внимание на питание
Примеры продуктов: яйца, печень, орехи, жирная рыба, бобовые, шпинат, гречка. »
Дефицит железа, цинка, витамина D и биотина может вызывать телогеновую алопецию. Волосы также чувствительны к дефициту белка, жирных кислот и витаминов группы B.
Включите в рацион яйца, печень, орехи, жирную рыбу, бобовые, шпинат, гречку. При наличии дефицитов возможно назначение нутрицевтиков, но только после консультации с врачом. Самоназначение может оказаться неэффективным или даже вредным.
4. Контролируйте уровень стресса и высыпайтесь
Хронический стресс нарушает микроциркуляцию в коже головы и способен переводить волосы в фазу покоя (телоген), провоцируя диффузное выпадение. Нормализация сна, умеренные физические нагрузки, дыхательные практики и психотерапия при необходимости помогают стабилизировать нервную систему — и, как следствие, улучшить состояние волос.
5. Используйте наружные средства и добавки только по назначению врача
Сыворотки и лосьоны с аминексилом, пептидами, экстрактом стволовых клеток или никотинамидом могут быть эффективны в комплексной терапии, но должны подбираться индивидуально. То же касается приема добавок — даже витаминные комплексы должны назначаться после обследования. Важно соблюдать схему и длительность курса, рекомендованные врачом.
6. Рассмотрите дополнительные процедуры
При выраженном выпадении и после исключения противопоказаний врач может порекомендовать дополнительные методы стимуляции: мезотерапию, плазмотерапию (PRP), лазерную расческу. Они работают эффективнее при сочетании с базовым уходом и коррекцией системных причин.
Как трихолог определяет причину выпадения волос: методы диагностики
Перед тем как назначить лечение, трихолог проводит комплексную диагностику. Это необходимо, чтобы выяснить, какой именно механизм привел к нарушению цикла роста волос: гормональный, воспалительный, стрессовый или дефицитный. Что делает трихолог при выпадении волос? Он оценивает состояние кожи головы и фолликулов, собирает анамнез, при необходимости — направляет на анализы и дополнительное обследование.


Основные методы диагностики выпадения волос:
- Анамнез и визуальный осмотр
Специалист уточняет, когда началось выпадение, как быстро прогрессирует, есть ли сопутствующие симптомы — зуд, шелушение, жжение. Важно также выяснить, были ли стрессы, диеты, гормональные изменения или недавно перенесенные заболевания[5].
- Трихоскопия
Бесконтактное исследование кожи головы и фолликулов под увеличением. Помогает определить тип алопеции, дифференцировать андрогенетическое и диффузное выпадение волос, выявить воспалительные элементы, гиперкератоз, плотность волос на см²[1].
- Тест натяжения волос (pull test)
Тест натяжения волос (pull test) Проводится вручную: специалист слегка тянет за прядь — если выпадает более 10% волос, это может свидетельствовать о фазе активного выпадения (телогеновой алопеции)[1].
- Лабораторные анализы
Назначаются при подозрении на внутренние причины. Чаще всего исследуют уровень ферритина, витамина D, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, В12, фолиевую кислоту и цинк.
Рекомендации трихолога при выпадении волос включают обязательную лабораторную диагностику, особенно при хроническом процессе или подозрении на дефициты[2] .
- Фототрихограмма или цифровой анализ
Позволяет объективно отслеживать динамику роста и выпадения, измерять соотношение волос в фазах анагена и телогена. Используется для оценки эффективности терапии.
- Консультации смежных специалистов
Консультации смежных специалистов Советы трихолога при выпадении волос у женщин нередко включают направление к эндокринологу, дерматологу или психотерапевту, если выявлены нарушения вне дерматологической сферы[3],[4].
Лечение выпадения волос: что назначает трихолог
Когда причина выпадения волос установлена, трихолог подбирает индивидуальный план терапии. Подход зависит от типа алопеции, стадии процесса и общего состояния пациента. Важно понимать: лечение требует времени и системности — быстрых результатов не существует. Ниже — основные методы, которые применяются в современной трихологии.
Миноксидил
На сегодняшний день это один из немногих препаратов с доказанной эффективностью при андрогенетической алопеции у женщин[1],[5]. Он наносится наружно и способствует удлинению фазы роста волос.
Трихолог: выпадение волос и лечение — эти два понятия часто связаны именно с длительным применением миноксидила (не менее 6 месяцев).
Местная и системная терапия
При дефицитах витаминов или железа назначаются нутрицевтики — строго по результатам анализов. Также могут использоваться препараты, регулирующие гормональный фон, особенно при подтвержденной андрогензависимой алопеции[2].
Совет трихолога для роста и восстановления волос — избегать самолечения и начинать прием любых добавок только после лабораторной диагностики.
Мезотерапия
Это инъекционное введение препаратов в кожу головы: витаминных коктейлей, аминокислот, пептидов. Метод направлен на улучшение микроциркуляции, питание фолликулов и снижение выпадения.
Советы трихолога по уходу за волосами: мезотерапия может использоваться как поддерживающий метод при определенных типах алопеции[5] .
Плазмотерапия (PRP)
Использование собственной плазмы пациента с тромбоцитами, обогащенной факторами роста. Инъекции активизируют регенерацию тканей и рост волос.
Согласно клиническим наблюдениям, метод может быть эффективным при начальных стадиях андрогенетической алопеции[5] .
Лазерная терапия
Низкоуровневое лазерное излучение улучшает микроциркуляцию и метаболизм в коже головы. Используется как вспомогательный метод при хроническом выпадении.
Рекомендации трихолога при выпадении волос допускают применение лазерных расчесок или профессиональных процедур при отсутствии противопоказаний[1].
Психологическая поддержка
При стресс-индуцированной алопеции ключевым становится устранение психоэмоциональных триггеров.
Советы трихолога при выпадении волос включают осознанную работу с уровнем тревожности: через терапию, коррекцию сна, нагрузки и образа жизни[3],[4] .
Уход за волосами при выпадении: средства от VICHY
Комплексный подход к лечению алопеции включает не только терапию, назначенную трихологом, но и грамотный выбор средств для домашнего ухода. При склонности к истончению и выпадению волос особенно важны мягкое очищение, стимуляция микроциркуляции и поддержание барьерной функции кожи головы. В линии Dercos от VICHY представлены продукты, разработанные с учетом этих задач.
Тонизирующий шампунь против выпадения и истончения волос Dercos Energy+
Тонизирующий шампунь Dercos Aminexil предназначен для борьбы с выпадением и истончением волос. Питательная формула обогащена запатентованной молекулой Aminexil, которая помогает укреплять корни и повышать плотность волос. Эффективность средства доказана клинически:
- воздействует на кожу головы и корни волос, преображая их качество;
- волосы выглядят более крепкими и плотными;
- укрепляет волосы по всей длине.
Потеря волос может быть связана как с преждевременным старением корней, так и с повышенной ломкостью стержня. Шампунь Dercos Aminexil разработан для решения проблемы выпадения, вызванной различными факторами — включая сезонные изменения, стресс и дефициты. Рекомендуется использовать в сочетании с ампулами Dercos Aminexil против выпадения волос у женщин для максимальной эффективности ухода.
Dercos Aminexil средство против выпадения волос у женщин в ампулах
Интенсивный уход в ампулах, разработанный для борьбы с выпадением волос у женщин. Формула действует сразу на трех уровнях: укрепляет корни, улучшает состояние кожи головы и повышает устойчивость самого волоса к повреждениям. Средство учитывает различные причины выпадения — от стресса и сезонных изменений до гормональных перестроек, включая послеродовой период и менопаузу. В составе — запатентованная молекула аминексил, а также компоненты, направленные на снижение чувствительности кожи головы и укрепление волосяного стержня. Продукт представлен в удобном формате ампул с аппликатором, подходит для курсового применения и может использоваться как самостоятельное средство или в комплексе с шампунем Dercos Aminexil для усиления эффекта.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Чего не хватает в организме при сильном выпадении волос?
Наиболее часто выявляемыми дефицитами при телогеновой алопеции являются железо (особенно в виде ферритина), цинк, витамин D, витамины группы B (в частности B12 и фолиевая кислота), а также биотин. Именно поэтому при хроническом или обильном выпадении волос трихологи рекомендуют пройти лабораторную диагностику до назначения любых добавок.
Какие витамины для волос советуют трихологи?
Советы трихолога по приему витаминов зависят от конкретного дефицита, подтвержденного анализами. Наиболее часто назначаются:
- железо — при низком ферритине;
- витамин D — при снижении уровня 25(OH)D в крови;
- витамины B12 и фолиевая кислота — при их недостатке;
- цинк и биотин — при диффузном выпадении волос[2] .
Важно: поливитамины «наугад» могут быть неэффективны и даже вредны при избыточном приеме. Подбор проводится индивидуально.
Помогают ли ампулы против выпадения волос?
Средства в ампулах, такие как Dercos Aminexil, могут быть эффективным компонентом комплексной терапии при реактивной или начальной стадии андрогенетической алопеции. Их задача — укрепить корни волос, поддержать кожу головы и улучшить плотность волос. Применение рекомендовано в течение не менее 6 недель и сочетается с другими мерами ухода, включая мягкое очищение и витаминотерапию (при дефицитах).
Как отличить нормальное выпадение волос от патологического?
Норма — потеря около 100 волос в день. При большем количестве (особенно если заметны истончение пробора, снижение объема, пучки волос на подушке, в душе) речь может идти о телогеновой или андрогенетической алопеции. Диагностика включает pull test, трихоскопию, лабораторные анализы и консультацию у специалиста.
Когда нужно идти к трихологу?
Обратиться к трихологу стоит, если:
- выпадение длится более 3 месяцев,
- снижается густота, пробор стал шире,
- волосы ломкие, тусклые,
- есть зуд, жжение, шелушение кожи головы,
- недавно был сильный стресс, гормональные изменения или дефицит питания.
Чем раньше начато обследование, тем выше шансы восстановить рост и предотвратить прогрессирование.
Список литературы
- Kanti V., Messenger A., Dobos G., Reygagne P., Finner A. M., Blumeyer A., Trakatelli M., Tosti A., Blume-Peytavi U. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men – short version // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. — 2018. — Vol. 32, № 1. — P. 11–22. — DOI: 10.1111/jdv.14624.
- Guo E. L., Katta R. Diet and hair loss: effects of nutrient deficiency and supplement use // Dermatology Practical & Conceptual. — 2017. — Vol. 7, № 1. — P. 1–10. — DOI: 10.5826/dpc.0701a01.
- Hadshiew I. M., Foitzik K., Arck P. C., Paus R. Impact of psychological stress on hair growth: evidence for stress-induced telogen effluvium // Experimental Dermatology. — 2004. — Vol. 13, suppl. 4. — P. 8–11. — DOI: 10.1111/j.1600-0625.2004.00215.x.
- Hunt N., McHale S. The psychological impact of alopecia // BMJ. — 2005. — Vol. 331, № 7522. — P. 951–953. — DOI: 10.1136/bmj.331.7522.951.
- Fabbrocini G., Cantelli M., Masarà A., Annunziata M. C., D'Arco V., Delfino M. Female pattern hair loss: a clinical, pathophysiologic, and therapeutic review // International Journal of Women's Dermatology. — 2018. — Vol. 4, № 4. — P. 203–211. — DOI: 10.1016/j.ijwd.2018.05.001.
- Dinh Q. Q., Sinclair R. Female pattern hair loss: current treatment concepts // Clinical Interventions in Aging. — 2007. — Vol. 2, № 2. — P. 189–199. — DOI: 10.2147/cia.s1082.
Статья была полезной? Спасибо! ОставьтеСпасибо! 
ваши данные
Нам важно ваше мнение!